À Abidjan, la prise en charge du diabète et de l’hypertension dépasse les seuls cadres biomédicaux et s’inscrit dans un univers thérapeutique pluriel où les médecines traditionnelles occupent une place centrale. Cette étude qualitative explore l’articulation entre pratiques alimentaires, savoirs locaux et recours aux traitements traditionnels, à partir d’entretiens semi-directifs avec patients, tradipraticiens et soignants biomédicaux. Les résultats révèlent une forte imbrication entre alimentation et thérapeutique traditionnelle : les régimes alimentaires sont influencés par des connaissances empiriques et des prescriptions des tradipraticiens, garants d’un savoir ancestral adapté au contexte local. La cohabitation entre médecine moderne et traitements traditionnels repose sur une complémentarité pragmatique, malgré des tensions et des logiques concurrentielles. La médecine traditionnelle structure les représentations et pratiques de gestion des maladies chroniques. L’intégration des savoirs locaux dans les politiques de santé publique pourrait renforcer l’adhésion thérapeutique et améliorer la prise en charge nutritionnelle des patients. Mots clés : Pratiques alimentaires, savoirs locaux, médecines traditionnelles, prise en charge, diabète, hypertension